GCS (Glasgow Coma Scale) Tingkat kesadaran

GCS (Glasgow Coma Scale) Tingkat kesadaran
GCS adalah parameter untuk pemeriksaan kesadaran kuantitatif pada orang dewasa yang meliputi :

Eye (respon membuka mata)

• (4) : spontan membuka mata
• (3) : membuka mata dengan perintah (suara, sentuhan)
• (2) : membuka mata dengan rangsang nyeri
• (1) : tidak membuka mata dengan rangsang apa pun

Verbal (respon verbal)

• (5) : berorientasi baik
• (4) : bingung, berbicara mengacau, disorientasi tempat dan waktu
• (3) : bisa membentuk kata tapi tidak bisa membentuk kalimat
• (2) : bisa mengeluarkan suara tanpa arti (mengerang)
• (1) : tidak bersuara

Motor (respon motorik)

• (6) : mengikuti perintah
• (5) : melokalisir nyeri (menjangkau & menjauhkan stimulus saat diberi rangsang nyeri)
• (4) : withdraws (menghindar/menarik extremitas atau tubuh menjauhi stimulus saat diberi rangsang nyeri)
• (3) : menjauhi rangsang nyeri
• (2) : extensi spontan
• (1) : tidak ada gerakan

Hasil pemeriksaan kesadaran berdasarkan GCS disajikan dalam simbol E…V…M…
kriteria :
Kesadaran baik / normal : GCS 15
Koma : GCS < 7

Sumber lain:
GCS : 14 – 15 = CKR (cidera kepala ringan)
GCS : 9 – 13 = CKS (cidera kepala sedang)
GCS : 3 – 8 = CKB (cidera kepala berat)

Persepsi mengenai penilaian GCS dapat menunjukkan nilai yang berbeda karena terdapat beberapa kemiripan penilaian berdasarkan respon klien. Untuk menghindari perbedaan penilaian terhadap satu respon yang ditunjukkan klien, maka tenaga kesehatan harus mampu memahami detail dan prinsip kriteria penilaian GCS. Misalnya untuk pemeriksaan eye (mata). Nilai 4 dan 1 memiliki perbedaan yang jelas. Sehingga akan sedikit kemungkinan untuk terjadi salah interpretasi. Namun, untuk membedakan antara nilai 2 dan 3 maka perlu mengingat kata kunci nyeri. Ketika klien berespon dengan sentuhan (bukan nyeri) maka nilainya adalah 3. Namun jika berespon dengan rangsang nyeri maka nilainya adalah 2.